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2013年海燕颱風橫掃菲律賓,造成最慘重傷亡紀錄,如今風災將屆5週年,怪獸風暴來得比過去更頻繁,並挾帶破壞性豪雨,特別危急。專家認為,氣候變遷使得情況更為嚴重。

海燕(Haiyan)於2013年11月8日黎明前黑暗中來襲,當時名列史上最強的登陸颱風,造成菲律賓中部地區73隱適美60人死亡或失蹤。

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母親缺乏鐵、蛋白質,對孩子會有負面影響

如前所述,一旦身體缺鐵,就會使血清素、多巴胺、正腎上腺素等神經傳遞物的製造受到影響,進而導致容易出現固執性格,對微不足道的小事感到暴跳如雷。儘管如此,大多數的人在其他人面前或公共場合,會隱藏這些負面情緒,不會表露出來。 然而回到家裡,這種負面情緒就會表露無遺,尤其對於自己的孩子,更容易表現出內心直接的情感。 例如孩子沒有立即做出回應、功課沒有完成,這些小事會使患者出現焦躁不安、大動肝火等情緒,並大聲斥責孩子,更有人因此動手打小孩,結果之後又自責「我說得太過分了」「我做了很糟榚的示範」,從而陷入情緒低潮當中。 一旦家中出現這種狀況,孩子就會變得畏首畏尾,每天都在恐懼當中度過。 這樣的情況長期累積,有時甚至會導致孩子出現拒學、抽動障礙(Tics)等身心疾病的症狀。 因此首要之務就是先改善母親的缺鐵狀態,只要母親的精神狀態好轉,便能寬容孩子犯下的小小過失。 當然這裡所指的寬容並非一味寵溺孩子,但在責罵時,能夠以冷靜態度來教誨,讓孩子的內心不再抱著恐懼。來本院求診的女性多半皆帶著幼兒。 我常暗自思考,既然母親有缺乏鐵、蛋白質的問題,那麼是否會對孩子造成影響呢? 小孩天生就喜歡黏著大人撒嬌,可是我卻發現這些患者的小孩多半都特別躁動,從專家的角度來看,這些孩子可能有不少皆有ADHD(注意力不足過動症)或LD(學習障礙)等心理疾患。 母親的檢查結果一旦呈現鐵蛋白質30以下、BUN(尿素氮)10以下、三酸甘油脂(標準值為50?149mg/dl)150以上,那麼就表示有「鐵、蛋白質不足+醣類過剩」的問題。 過去的人誤以為脂肪攝取過量會導致三酸甘油脂增加,如今已知三酸甘油脂上升的原因並非脂肪攝取過量,而是飲食生活中食用過多醣類所致。 倘若醣類攝取過量,不僅會使血糖值上升,同時還會分泌胰島素,並將醣類轉化為脂肪;換句話說,三酸甘油脂過高,是醣類過剩的一種表現方式。孩子從嬰兒時期開始就以缺乏鐵、蛋白質的母乳為主食,斷奶後如果飲食又和母親完全相同,那麼小孩自然也會因「鐵、蛋白質不足+醣類過剩」造成營養失衡,身體恐怕也有維生素B群、鋅、鎂不足的疑慮。因此不管母親或小孩,都要對正確的飲食觀念加以重視。 嬰幼兒缺鐵原因在於母親懷胎時鐵、蛋白質不足 因鐵蛋白值過低而造成缺鐵性貧血並非大人的專利,幼兒身上同樣也會出現缺鐵症狀。 兒童的正常鐵蛋白值在100?300之間,由於出生時從母親身上取得充分的鐵質,因此直到出生後約六個月以前,鐵蛋白牙齒矯正仍可維持在相當高的數值,可是若之後母親在身體缺鐵的狀態下持續哺餵母乳,抑或餵食不含必需營養素的副食品,那麼鐵質就會以極快的速度流失。 「孩子體重總是無法上升,或者處於成長期,身高卻一隱適美直停滯不前」,有時父母會在孩子明顯生長遲緩的情況下,才發現孩子營養失衡,也有兒童是在更早之前就出現躁動不安這類過動症狀。 前面提到,兒童的正常鐵蛋白值在100?300之間,女孩子的鐵蛋白值只要低於30,就屬於嚴重的缺鐵,而男孩子對缺鐵較無抵抗力,因此只要鐵蛋白值不到50便為嚴重缺鐵,這樣的狀態和發展障礙等臨床症狀有極高的相關性。 母親缺鐵會直接影響到孩子的身體發展,具體而言,若母親曾有過「懷孕時驗出貧血」「得過產後憂鬱症」「產後出現恐慌症」等經驗,那麼就可確認母親的確有缺鐵問題,孩子出現缺鐵症狀的風險也大大提高。 一旦有所疑慮,那麼奉勸家長最好要儘早帶孩子到小兒科檢驗鐵蛋白值,只要及早發現治療,能大幅降低改善臨床症狀的難度,年紀越小,越容易改善。 治療時以鐵劑做為處方,也可以使用螯合鐵的營養補充品(甘胺酸亞鐵)。因為兒童的鐵蛋白值會以一個月約10左右的幅度提升,所以用六個月左右的標準投予鐵劑即可。

兒童隱適美跟成人隱適美在產品本身,並沒有太大的差異。對於使用者來說,他一樣享有隱形牙套透明美觀的優點,一樣是活動式的牙套,可以自由地取下戴上。使用一樣的專利性材質製作。在治療的流程上面,也一樣可以用 3D 口掃機器進行取模,減少使用流動性印模材,對小朋友在牙模的製作上也享有一樣的便利性。在治療的效果上,一樣也是利用透明的牙套塑料,漸進式的達到牙齒移動的結果。另一方面,在醫牙齒矯正師專業的角度上來看,治療的效果主要是兩個部分,一個是牙齒的排列,一個是牙弓的擴張。牙弓擴張的這件事情,在兒童矯正的觀點上是非常重要的。如果有跟醫師聊過的家長一定會有留意到,我們一定會談到希望做到「上顎撐寬」或是「上顎擴張」的部分。主要是因為,如果牙齒排列不整齊,表示牙齒排列的空間不夠,我們希望得到空間,就是需要透過改變牙弓的弧度及寬度來達成,這樣才能避免未來需要利用拔牙矯正,或是拔除小臼齒來得到排列牙齒的空間。而上顎的撐寬更為重要,因為上顎寬度的增加,同時也會增加上方呼吸道的寬度,對於一些呼吸不順暢,甚至嚴重到有打呼或是睡眠呼吸中止問題的小朋友,這是很重要的治療關鍵。而在使用隱適美隱形牙套來做牙弓齒列擴張的這件事,在過往的經驗中是成效非常的卓著的。所以在這次新產品,兒童隱適美上面,我們可以視為他們公司應用了大數據的支持,將這類型的牙齒移動,整合成更有效的治療新策略了。另外值得大家可以注意的是,兒童隱適美的定價應該可以比成人隱適美的部分更低一些,因為預期的治療時間比較短,而等到全部牙齒換完之後,在 10 年內,可以加價升級成完整版的療程。我想這對於家長與醫師而言,都會是不錯的消息。但是要提醒大家的是,隱適美對於「兒童隱適美」與成人的分界,並不是採用年齡做區分,而是用換牙階段來看,需要有三個象限,每一邊都有兩個以上的乳牙或是萌發中的牙齒,才能算做是「兒童隱適美」的患者唷!

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老化是不可違的自然法則,隨著科技進步,醫療設備大幅提升,解決許多早期技術難以應付的疑難雜症。然而唯獨「老化」,是科技設備如何高端先進都無法逆行之擾,身體組織仍會隨隱適美著時間的推移,自然老去。

受到時間消磨,許多身體機能逐漸衰弱、退化甚至壞死,體內細胞使用多年,再生修復力也日日下降,失能與慢性病亦隨即而至。因此,世界醫療體系皆致力發展具有逆向修護與重生的幹細胞治療,利用幹細胞獨特的修復再生能力,重修受損組織,加快細胞復原能力,為再生醫學帶來一線生機。

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